El Hospital General Universitario de Alicante ha acogido recientemente la primera jornada de Cirugía Tiroidea con Neuromonitorización, una técnica que la Sección de Cirugía Endocrina del Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo y el Servicio de Neurofisiología Clínica llevan abordando de forma conjunta desde diciembre de 2011.

 

Durante la cirugía de tiroides y paratiroides existe un riesgo de lesión de los nervios responsables de la movilidad de las cuerdas vocales y de la voz. La neuromonitorización evita que se lesionen estos nervios y aumenta considerablemente la seguridad del paciente. Hasta hace poco, esta técnica se llevaba a cabo con el empleo de material de un sólo uso que, además de ser más caro, no proporcionaba tanta información como la que ofrece la neuromonitorización que lleva a cabo un médico neurofisiólogo.

 

Esta jornada, liderada por los doctores Ana Carrión, Carmen Zaragoza, Mariano Franco, José Carlos Infante y Félix Lluis, del Servicio de Cirugía General, y la doctora María Dolores Coves, del Servicio de Neurofisiología Clínica ha ido dirigido a cirujanos y neurofisiólogos dedicados a la cirugía endocrina.

 

La finalidad de esta iniciativa, que pretende ser una formación periódica en el Hospital de Alicante, no es otra que transmitir la experiencia en esta técnica con el objetivo de que se difunda ya que en pocos hospitales existe la colaboración de estos dos servicios.

 

Profesionales del Hospital General de Valencia y del Hospital de Orihuela han participado en esta primera edición que ha comenzado con las bases teóricas de la neuromonitorización y presentación de casos. Ya en quirófano, los alumnos han podido participar en dos casos, una tiroidectomía total con neuromonitorización y una tiroidectomía total con neuromonitorización continua.

 

Experiencia en el Hospital General de Alicante

 

El Hospital General Universitario de Alicante comenzó ha monitorizar en 2009 pero no fue hasta diciembre de 2011 cuando se comenzó la colaboración entre los Servicios de Cirugía General y Neurofisiología y a utilizar material propio del hospital.

 

La patología susceptible de neuromonitorización es el bocio multinodular, cáncer de tiroides, recidivas tanto de bocio como del cáncer y la exploración bilateral cervical en el hiperparatiroidismo.

 

Desde diciembre de 2011 hasta la actualidad se han monitorizado un total de 189 pacientes y 318 nervios recurrentes.

 

Esta técnica todavía no se encuentra implantada en muchos hospitales a pesar de que supone un coste considerablemente menor y que mejora la información durante la cirugía.